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一种预测喉癌术后并发症的新方法

文章作者:优博时时彩平台开户发布时间:2020-01-05浏览次数:918

安阿伯,密歇根州-一项技术,照亮手术期间的血液流动,以预测哪些头颈癌患者可能有伤口愈合问题。它允许外科医生在手术或康复过程中进行调整以改善结果。

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密歇根大学罗杰癌症中心的一组外科医生发现这种方法在临床试验中非常成功,因此他们提前结束了这项研究。

大多数喉癌患者接受放疗和化疗。但大约三分之一的时间,癌症会恢复或证明是抵抗,手术是下一个选择。

此时,由辐射引起的组织损伤对手术提出了挑战。当外科医生闭合伤口时,受损的组织会产生干扰。对于大约40%的患者,这将导致咽瘘、颈部穿孔和唾液泄漏。它可导致出血或感染,使患者在医院停留较长时间,并在10%的时间将患者送回手术室进行修复。

“辐射损伤是你看不到的。文献中很少有能解释或预测谁会有并发症的例子,”耳鼻喉科助理教授MatthewE.Spector说。密歇根医学院的手术。Spector是一位资深作者,他于今年2月在线发表了一篇论文,该论文发表于《外科肿瘤学年鉴》最终印刷之前。

研究人员招募了41名放射治疗后接受喉切除术的患者。麻醉师在切除肿瘤但关闭喉咙之前,静脉注射医用染料吲哚青绿。染料大约在40秒内循环。然后外科医生用激光血管造影术照亮染料,让他们观察血流。

结果清楚:血流量较低的患者瘘管风险显着较高,而高血流患者的伤口并发症风险非常低。知道了这一点,斯佩克特提出了一些可能的干预措施。人们可以切割更宽的组织边缘,以获得更清洁,更健康的优势。另一种可能性是将高风险患者留在医院较长时间,同时将低风险患者送回家更快。

激光血管造影方法可以在许多环境中直接实施。它已被其他外科医生使用,包括乳房重建,因此许多医院已经拥有这些设备。该技术对患者几乎没有影响,因为它可以在麻醉期间如此快速地施用。对酞菁的反应很小。

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